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从自体心理学角度看广义体像障碍的心理成因

2021-09-01心理网
狭义的体像障碍是指:患者基本感知功能正常,但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症等。也有称为丑人综合症。从疾病特征来看,属于疑病症范围。
广义的体像障碍,既包括严重心理问题,神经症性冲突,也包括人格障碍性心理问题主要是过高估计躯体魅力,因自己的身材、具体的身体部位而产生严重的焦虑、自卑情绪,严重的影响了生活、学习交际
体像障碍多见于即回避性人格、强迫性人格、边缘性人格、自我挫败性人格和依赖性人格。这种病人多是完美主义者,自我批判者,且有明显不安全感、敏感、害羞和体力不足。同时这类病人有早年创伤性事件,如外貌被取笑、被羞辱、受到躯体或性攻击,被男友抛弃,从而引起自卑和自我形象贬低。
从自体心理学的角度来看,体相障碍与母婴关系有着重要关联,个体在童年早期其母亲不接受个体的身体,对其有回避厌恶情绪,这将导致个体难以形成内聚的身体自体,从而产生疑病、自卑倾向,在后天的发展中,个体这种倾向没能得到足够的弥补,甚至继续遭受创伤性事件譬如被人嘲笑身高、牙齿、皮肤等等这将导致个体陷入严重的心理冲突之中,严重的甚至出现回避、强迫影响社会功能。
认知治疗和心理动力学疗法均对体像障碍的治疗有效,认知疗法其战略着眼点均主要着眼于改变个案自尊方面的认知、心理动力学疗法战略着眼点在提升个案的内聚身体自体的形成
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