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预防自杀关注心理健康

2021-09-01心理网
自杀,是人主动结束自己生命的行为。它与人类的生存本能和种族繁衍背道而驰。一些躯体健康的人因自杀而过早地结束了自己的生命,给人类生命的终结笼罩上了一层更加浓重的悲剧色彩,是生命不能承受之重。
国内外自杀流行学研究资料表明,自杀在众多死因排序中高居第13位,在中国已排第5位,是15-34岁的年轻人群的第一大死因。中国每年有28.7万人自杀,200万人自杀未遂。每两分钟就有一人自杀,8人自杀未遂。按照世界卫生组织的估计,一个人自杀平均会使六个家人和朋友的生活深受影响。据此推算,我国每年大约有一百五十万人承受着因家人和亲友自杀死亡所带来的严重心理创伤。人类残酷的自杀现象呼唤着人类的良知,呼唤着人们珍爱自己的生命,去享受属于自己的每一天。
为引起公众对自杀关注,世界卫生组织和国际自杀预防协会于2003年起,将每年的9月10日定为?“世界预防自杀日”,并呼吁各国政府、预防自杀协会和机构、当地社区、医务工作者以及志愿者们,加入到当天的各项地方性行动中,共同提高公众对自杀问题重要性以及降低自杀率的意识。
自杀的重要人群
专家认为,至少有3种人群在中国现阶段值得引起自杀预防的重视。
一、抑郁症患者“抑郁症是自杀的头号杀手”,在自杀人群中,有近8成的人患有抑郁症。
2/3的抑郁症病人表现有自杀观念
10%-15%的抑郁症病人自杀致死
二、老年人:老年人自杀在中国自杀人群中居前4位,人步入老年后,往往贫、病、孤独接踵而至,再加上老年人脑部的变化,很容易产生轻生念头。
三、青少年:调查表明,自杀已成为中国青少年人群的首位死因。在青春期后期和假成人期,他们的情感往往起伏较大,心理素质不高,有可能诱发自杀。
四、经济条件、社会角色急剧下降的阶层。一些“白领”和高级“蓝领”的自杀意向和自杀企图在升高,很值得社会关注。
哪些心理因素容易导致自杀
自杀,是个人精神或情绪的困扰厉害到难以控制自己而彻底“精神崩溃”的表现。它一般始于心理挫折,发生于正在摆脱抑郁的心理冲突的过程中。这种意念可能延续短短几天,也可能拖上数月,甚至几年。从现实情况分析,自杀主要有以下一些心理因素。
厌世感?怀才不遇,忍辱负重,屈服于外界压力,受到不公正的待遇,又无力纠正,自感“低人一等”,失去学习或生活乐趣,把自己看成“多余的人”,为度日如年而自杀。
极乐感,择偶受干扰,不能爱自己所爱,或婚后婚姻不美满,或第三者涉足家庭,为与第三者共同实现“生不能成夫妻,死也要同穴”的“极乐世界”而自杀。
罪孽感?平时作恶多端,横行乡里,罪行累累,深知法网恢恢,罪责难逃。为了逃脱惩罚畏罪而自杀。
冲动感,在家庭父子之间、夫妻之间、兄弟之间、叔伯之间,或在工作单位同事之间和社会的邻里之间,由于争吵怒气难消,尤其自感“吃亏”,由于一时感情冲动丧失理智而自杀。
失落感?自尊心人人皆有,尤其对于一向“广播有声,报纸有名”的名人,倘若屡遭挫折,名落孙山,容易自认为“无颜见江东父老”,极端的自尊心也可能驱使他自杀。
从众感,一些平日称兄道弟,讲“江湖义气”的青少年团伙头目,一旦产生自杀念头,其他成员极易言听计从,盲目从众而自杀。
当然,有意自杀的人通常是充满心理矛盾的,既想自杀又想活下去。大多数考虑自杀的人难免会流露出蛛丝马迹。
自杀误解
对于自杀,普遍存在着大量的误解,事实上有时会被一些假象弄得混淆不清。有关自杀的误解如下:
一、与可能自杀的人讨论自杀将诱导其自杀
事实上一般应该和可能自杀的人讨论自杀。与一个想自杀的人讨论自杀将可能使其产生相信的感觉,能够帮助他们正确处理一些重大问题,并缓解他们的压力,愿意花时间重新获得控制。
二、威胁别人说要自杀的人不会真正自杀
事实上大量的自杀身亡者曾经威胁过别人或者对他人公开过自己的想法。
三、自杀是一种不合理的行为
事实上从自杀者的角度看,几乎所有采取自杀行动的人都有充足的理由。
四、自杀者有精神疾病
事实上仅有小部分自杀未遂者或自杀成功者患有精神疾患。
五、想要自杀的人是真的想死
事实上很多人并不想死,他们只是想要逃离那个令人无法忍受的境遇,大部分曾经想过要自杀的人现在都很高兴他们还活着。他们说当时他们并不想要结束自己的生命,他们只是想终止自己的痛苦。穿越终身的自杀预防
六、自杀发生在家族中,具有一定的遗传倾向
事实上自杀倾向没有遗传性,它是习得的或者是情境性的。
七、想过一次自杀,就会总是想自杀
事实上大部分人只是在他一生中的某个时候产生自杀企图,在这段时间里,他们要么克服这种想法,要么寻求帮助,要么死亡。如果他们自己能够从短时的威胁中恢复过来,学会适应与控制,就会使自己的生活丰富多彩。
八、一个人自杀未遂后,自杀威胁可能结束
事实上自杀最危险的时候可能是情绪高涨时期,当想自杀的人严重抑郁后变得情绪活跃起来的时候。一个危险的迹象是在抑郁或者自杀未遂后出现“欣然”期。
九、一个想自杀的人开始表现慷慨并和他人分享个人财产,表明这个人有好转和恢复的迹象
事实上大多数想自杀者在情绪好转后,才有精力开始作出一定的计划,安排他们的财产。这种个人财产的安排有时类似于最后愿望与遗嘱。
十、自杀总是一种冲动行为,事实上有些自杀是冲动行为,另一些则是在仔细考虑之后才实行的
在这个世界上,没有人生来就不热爱生命,因为生命既是幸福的前提,也是创造幸福的源泉;世界上没有一个人不恐惧死亡,因为生命对于人只有一次。对于人类为什么会自杀的问题,德国哲学家叔本华有一个经典的论述:“当一个人对生存的恐惧大于对死亡的恐惧时,他就会选择自杀。”
自杀的预警信号
1、经常谈到自杀(要杀死自己);
2、总是谈到或想到死亡;
3、对绝望、无助或无价值感发出议论;
4、经常说“我不在这里就好了”或“我要离开”;
5、日渐严重的抑郁(深度悲伤、兴趣丧失、睡眠和饮食问题);
6、突然的、出乎预料的由悲伤情绪转为平和安详,甚至表现出愉快的样子;
7、有“死的愿望”,并尝试导致死亡的冒险行为;
8、对过去在乎的事情失去兴趣;
9、拜访或打**与别人告别;
10、把事情安排停当、整理要丢掉的东西、更改遗嘱;
11、专心考虑自杀的方法,寻找付诸实施的有关信息,同时寻求获得自杀的手段。
自杀预防
总的预防方向是提高人群的心理素质,使社会结构尽量合理,减少消极面,加强精神卫生服务。对于自杀行为的预防,应采取综合的三级预防。
?????????1、一级预防-病因学预防
???普及心理健康知识,矫正不良的认知及行为,增强应对及环境适应能力。普及有关自杀预防的知识及提高防范意识,增强广大公民预防自杀的意识,全面防范自杀。
提高对抑郁症、精神分裂症、物质滥用、人格障碍等精神疾病的认识与预防,避免讳疾忌医,丧失早诊、早治的良机。增加对患有慢性或难治性的躯体疾病患者的心理卫生问题的关注和处理。加强对高危人群的心理健康维护,提高心理健康水平,必要时可建立自杀监控预警系统
??????????2、二级预防
对相关医务人员和心理咨询工作者进行培训,提高对自杀危险信号的识别和正确处理能力,以点带面,推广普及,积极预防自杀。建立自杀预防机构,加强对自杀及自杀预防的研究和有效措施的推广。减少自杀工具的获得。对于精神疾病的患者加强预防。
?????????3、三级预防-降低死亡率及善后处理
建立自杀的急诊救治系统,提高对自杀者的救治水平,降低死亡率。发现和解决自杀未遂者导致自杀的原因,必要时采取药物和心理治疗,消除原因,预防再次自杀。同情和理解有自杀行为者,不要歧视,并帮助自杀未遂者重新树立生活的勇气和信心,重新适应社会。适当解决环境不良因素的影响,避免不断受到影响而再度自杀。
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