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抑郁症患者为何陷于负面认知

2019-05-13心理网

文:郑云峰丨来自微信公众号“渡过”(ID:zhangjinzaibeijing)

有一个“哭婆婆笑婆婆”的故事:

从前,有一个老婆婆,整天哭个不停。原来,她有两个女儿,大女儿嫁给了卖布鞋的,二女儿嫁给了卖雨伞的。每当天下雨,老婆婆发愁卖大女婿卖不出布鞋;而当天气晴朗,又发愁二女婿卖不出雨伞。

有个人就给她出了个主意:“下雨时,你去卖伞的女婿家帮着卖雨伞;天晴时,你到卖布鞋的女婿家帮着卖布鞋。”

后来,哭婆婆雨天去卖雨伞的女婿家,天晴时去卖布鞋的女婿家,每天笑得合不拢嘴,从此变成了笑婆婆。

听到这里,抑郁症患者想必感同身受——这个故事是“认知调整”的活教材。

情绪决定认知,抑郁总是负面

任何事情都有正反两面,关键是我们怎么看——这个“怎么看”就叫认知。

认知从何而来?这个问题非常复杂,可以确定的是,情绪决定认知,认知决定行为。人是感性的动物,情绪随境波动是天性,认知随之趋于主动积极或是被动消极,都是正常的。可是有一部分人,更容易受到生活中负面事件的影响,长时间沉溺于悲观情绪中,甚至到了主动负性思维的程度,这就是抑郁、焦虑等精神疾病的易感因素。

抑郁症患者的共同特征是:当抑郁发作时,他(她)总是很难避免陷入负面认知中。自己的过往,生活中的一切,都无一例外进行负面解读:好的事情,一定能从中挑出不好的方面;坏的事情,更是变本加厉被解读成更坏。

负面思维的害处不言而喻。

有的人意识到危害,避免在情绪影响下做出什么决定;而有的人,反反复复被情绪左右,屡次犯错。

神经可塑性缺失导致负面思维

为什么抑郁症患者总是不断陷入负面思维中?这是神经可塑性缺失造成的。

神经可塑性是学习和记忆的基础,特指大脑神经的应变功能,包括一套神经系统保持稳态的负反馈机制。如果神经可塑性被破坏,则思维可能陷入僵化、固执、刚愎自用、停滞不前的状态。

那么,如何避免神经可塑性被破坏?这就要引入“应激”这个概念。

所谓“应激”,是指能使动物或人感到不愉快,并对机体产生行为和生理影响的外部刺激。我们在日常生活中,经常会遇到各种“应激”,影响大脑中神经细胞的正常生理活动,干扰认知过程,最终影响到人类的健康生活。

最常见的心理应激是慢性或超强的负性事件冲击,一般称之为压力。当压力出现,各种各样的应激信号对大脑的不同结构产生影响,引发不同的生理反应,并指挥人体作出应对。

如果神经可塑性被损伤,人体抵抗应激的通路被破坏,负性事件就会导致认知功能受损——这就是当事人会不可避免地陷入负面情绪中的生物学原因。

长此以往,当事人从思维能力到学习能力,再到社会适应能力,都可能遭到广泛损伤,导致精神疾病的发生。

故此,从精神医学角度来说,调整神经可塑性,避免应激对神经可塑性的破坏,使得神经系统的负反馈机能能够保持完好以抵抗应激,是预防和治疗精神疾病的重要方向。

情绪决定认知,认知决定行为。世界是你内在自我的一个反映,生命可以是一座玫瑰花园,或尘世的地狱,往往决定于你的心态。

因此调整心态十分重要。

只要你愿意,问题总是可以转移到别的方向;对于那些无法看到魔鬼的人,魔鬼就不存在。

作者介绍:郑云峰,1990年毕业于清华大学,近十年来专注于脑健康、脑疾病、脑科学的研究,与中科院、北京脑重大疾病研究院、卫生部北京医院、首都医科大学附属北京安定医院、加拿大阿尔贝塔大学、清华大学、天津大学等机构的学者合作,在抑郁症、老年性痴呆症的发病机制与防治技术研究上取得重要进展。

———The End———

来源简介:渡过  (ID:zhangjinzaibeijing)

由张进发起的精神健康公号

这是由《渡过——抑郁症治愈笔记》作者张进发起的精神健康公号,旨在科普知识,记录案例,联合患者、家属,以及医生、心理咨询师等专业人士,共同打造精神疾病患者互助康复社区。真实原创,知行合一,自渡渡人。

题图来源:123RF图库

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